Ngày 10/4/2025, các bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên đã cứu sống thành công bệnh nhân đứt động tĩnh mạch thượng vị, vết thương vùng cổ, sốc mất máu. Đây là ca bệnh hy hữu với tổn thương mạch máu nặng và phức tạp ở vùng bụng, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.
Bệnh nhân B.V.X 28 tuổi, trú tại Bắc Lãng- Đình Lập- Lạng Sơn có tiền sử rối loạn tâm thần nhưng không dùng thuốc. Bệnh nhân tự ý dùng dao cắt vào cổ và đâm vào bụng. Ngay sau khi phát hiện gia đình nhanh chóng đưa bệnh nhân đến Trung tâm Y tế Tiên Yên.
Tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng sốc mất máu, da, niêm mạc nhợt, mạch nhanh, huyết áp tụt, vết thương nông ngang cổ khoảng 5 cm, nhan nhở, rỉ máu. Vết thương vùng giữa bụng khoảng 2 cm, sắc gọn, rỉ máu. Vết thương vùng mạn sườn trái khoảng 3 cm, sắc gọn, rỉ máu. Cùng kết quả chụp chiếu cho thấy dịch máu nhiều trong ổ bụng.
Đánh giá tình trạng bệnh nhân vô cùng nguy kịch, các bác sĩ cấp cứu báo lãnh đạo đồng thời kích hoạt báo động đỏ nội viện, huy động các bác sĩ liên chuyên khoa gồm bác sĩ Ngoại tổng hợp, Gây mê Hồi sức, Huyết học…phối hợp cấp cứu cầm máu, truyền máu khẩn cấp, ngăn ngừa nguy cơ bệnh nhân sốc mất máu” đồng thời đánh giá tổn thương, hội chẩn khẩn cấp và đưa ra phương án phẫu thuật cứu sống bệnh nhân.
Bệnh nhân nhanh chóng được đẩy lên phòng mổ. Đồng thời do bệnh nhân mất máu nhiều nên cần phải có máu truyền trong lúc phẫu thuật, trong khi máu dự trữ của trung tâm đã không còn đủ nhóm máu O. Tình thế cấp bách, Ban giám đốc đã huy động ngân hàng máu sống của TTYT Tiên Yên để kịp thời truyền cho bệnh nhân.
Ngay khi nhận được thông báo bác sĩ Hà Ngọc Thúy và điều dưỡng Lâm Thị Thảo- khoa Nhi đã có mặt và hiến máu cứu bệnh nhân.
Dưới sự chỉ đạo trực tiếp về chuyên môn của BSCKI Bùi Văn Thế- Giám đốc Trung tâm, ê kíp phẫu thuật do BSCKI Trịnh Văn Thủy- trưởng khoa Ngoại, bác sĩ Nguyễn Trung Kiên và Nông Văn Hiếu trực tiếp thực hiện. Tiến hành hút 1500ml máu tươi lẫn máu cục trong ổ bụng, nhận thấy mạc nối lớn đụng dập, đứt hoàn toàn động tĩnh mạch thượng vị dưới bên trái, rách cơ thẳng bụng trái. Tiến hành xử trí cầm máu, thắt động tĩnh mạch thượng vị dưới bên trái, khâu phục hồi cơ thẳng bụng trái, lau rửa bụng đánh giá kĩ thương tổn, không có tổn thương thêm. Gần 2 giờ phẫu thuật, với sự nỗ lực hết sức và sự phối hợp nhịp nhàng của toàn bộ kíp mổ, kết hợp truyền 01 đơn vị máu toàn phần, tình trạng tạm ổn dần, ca phẫu thuật đã thành công, cứu bệnh nhân thoát khỏi cơn nguy kịch. Sau mổ bệnh nhân tiếp tục được truyền thêm 01 đơn vị máu toàn phần.
Sau 01 ngày phẫu thuật và điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã có sự tiến triển tốt. Hiện tại, bệnh nhân đang được theo dõi và chăm sóc tại Khoa Ngoại tổng hợp.
BSCKI Bùi Văn Thế- Giám đốc TTYT nhận định, với những trường hợp sốc đa chấn thương nghiêm trọng như bệnh nhân B.V.X, quá trình cấp cứu ban đầu là rất quan trọng, ekip cấp cứu phải có chuyên môn cao, có tay nghề và kinh nghiệm xử trí chính xá các tình huống khẩn cấp mới có thể nâng cao tỉ lệ sống cho bệnh nhân.
Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên với đội ngũ y bác sỹ được đào tạo bài bản, trình độ chuyên môn vững vàng, trang thiết bị hiện đại, sẵn sàng tiếp nhận và điều trị các ca bệnh nặng, cấp cứu khẩn cấp, nâng cao hơn nữa chất lượng điều trị. Phục vụ cho nhân dân tại địa bàn huyện Tiên Yên và vùng lân cận.
Ngọc Phượng, Mạnh Hùng – CDC QN
