Vừa qua, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiếp nhận một sản phụ 31 tuổi, dân tộc Dao (trú tại xã Châu Sơn, Lạng Sơn), nhập viện trong tình trạng băng huyết bất thường và thứ phát sau mổ lấy thai lần 3, trên nền thiếu máu nặng. Đây là ca bệnh hiếm gặp, diễn biến nguy hiểm, đòi hỏi xử trí khẩn trương, chính xác và phối hợp liên chuyên khoa.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Phụ phối hợp cùng Khoa CĐHA–TDCN và Gây mê hồi tỉnh nhanh chóng thăm khám, thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả cho thấy niêm mạc tử cung mỏng, mép vết mổ có hình ảnh xoang mạch kích thước 11x6mm, nghi ngờ dị dạng thông nối động – tĩnh mạch tử cung (AVM) – nguyên nhân hiếm gặp nhưng đặc biệt nguy hiểm gây xuất huyết ồ ạt sau sinh.

Sau hội chẩn chuyên khoa khẩn cấp, ê-kíp quyết định truyền 4 đơn vị máu, gây tê tủy sống và tiến hành can thiệp nút mạch tử cung cấp cứu dưới sự hỗ trợ của hệ thống máy chụp mạch xóa nền hai bình diện DSA hiện đại. Nhờ làm chủ kỹ thuật can thiệp chuyên sâu, ca can thiệp diễn ra an toàn, chính xác, cầm máu hiệu quả và bảo tồn được tử cung cho người bệnh.
BSCKI Nguyễn Tuấn Anh – Khoa Phụ cho biết: Dị dạng thông nối động – tĩnh mạch tử cung sau mổ lấy thai là tình trạng tăng sinh mạch máu bất thường, rất hiếm gặp nhưng có thể gây xuất huyết dữ dội, đe dọa tính mạng. Nếu không được xử trí kịp thời, người bệnh có thể phải cắt tử cung, thậm chí nguy hiểm tính mạng.

Việc triển khai thường quy kỹ thuật nút mạch dưới hướng dẫn của hệ thống DSA tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh đã khẳng định năng lực chuyên môn cao, khả năng xử trí các ca bệnh sản khoa phức tạp ngay tại tuyến tỉnh, giúp người bệnh được tiếp cận kỹ thuật hiện đại, an toàn, giảm thiểu can thiệp phẫu thuật và rút ngắn thời gian hồi phục. Sau can thiệp, sức khỏe sản phụ ổn định, hồi phục tốt và đã được ra viện.
Các bác sĩ khuyến cáo: Phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ tại cơ sở y tế uy tín. Sau sinh, nếu có các dấu hiệu bất thường như ra máu nhiều, đau bụng, chóng mặt, sốt… cần đến ngay cơ sở chuyên khoa để được xử trí kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.
Thái Hoàn (CDC)





