Với sự hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, ngày 31/8/2023, Bác sĩ CKII Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống, Bệnh viện đa khoa tỉnh cùng với đội ngũ y bác sĩ Trung tâm y tế Thành phố Móng Cái đã thực hiện thành công ca phẫu thuật vá sọ bằng mảnh ghép nhân tạo. Đây là lần đầu tiên Trung tâm thực hiện một ca phẫu thuật về chấn thương sọ não.
Các bác sĩ BVĐK tỉnh và TTYT Thành phố Móng Cái thực hiện ca phẫu thuật
Bệnh nhân được phẫu thuật là bà Nguyễn Thị T. (53 tuổi, xã Vạn Ninh, Thành phố Móng Cái), mổ xuất huyết não cách đây 2 tháng tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh. Bệnh nhân bị khuyết xương sọ bán cầu não phải sau mổ lấy máu tụ, kẹp phình mạch não. Mảnh xương sọ lớn của bệnh nhân đã được đem đi nuôi cấy, bảo quản trong ngân hàng mô.
Sau ca phẫu thuật tiến hành trong khoảng 90 phút, bệnh nhân hồi tỉnh và tiếp tục được theo dõi tại khoa Gây mê hồi sức cấp cứu (TTYT Thành phố Móng Cái).
Bác sĩ CKII Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống, BVĐK tỉnh trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật
Bác sĩ CKII Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống, BVĐK tỉnh cho biết: Ghép sọ bằng vật liệu nhân tạo là một trong những bước tiến hiện đại trong phẫu thuật ghép khuyết sọ, giúp giải quyết các vấn đề về sức khỏe và mang lại giá trị thẩm mỹ cao cho bệnh nhân.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã bóc tách từng lớp giải phẫu bọc bên ngoài màng não, nhu mô não, bảo tồn hoàn toàn các cấu trúc não lành, cắt bỏ những tổ chức sẹo màng não để tránh những biến chứng nguy hiểm như: rách màng não gây tổn thương hàng rào bảo vệ não bộ, động kinh, loạn thần…
Bệnh nhân sau đó đặt lại mảnh xương sọ về theo đúng giải phẫu và dùng các phương tiện chuyên dụng để giữ mảnh ghép sọ bám vững vào đầu bệnh nhân.
Đây là một kỹ thuật phức tạp, cần được thực hiện bởi các bác sĩ có trình độ cao, cơ sở vật chất hiện đại đảm bảo hiệu quả lâu dài cho người bệnh. Vì vậy, để chuyển giao thành công kỹ thuật vá sọ bằng mảnh ghép nhân tạo nói riêng và các kỹ thuật về phẫu thuật chấn thương sọ não nói chung cho TTYT Thành phố Móng Cái, BVĐK tỉnh Quảng Ninh đã tổ chức đoàn công tác đến khảo sát, đánh giá thực trạng về nhân lực, năng lực tiếp nhận kỹ thuật tại Trung tâm.
Đặt lại xương sọ bằng nẹp vis
Qua sự thống nhất kế hoạch đào tạo của 2 đơn vị, từ tháng 7/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã xây dựng chương trình đào tạo “Phẫu thuật chấn thương sọ não cơ bản” diễn ra trong thời gian 6 tháng (3 tháng đào tạo tại BVĐK tỉnh và 3 tháng chuyển giao tại TTYT Móng Cái) cho đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần kinh, TTYT TP Móng Cái. Các học viên được đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống của BVĐK tỉnh trực tiếp giảng dạy các kiến thức lý thuyết tổng quan chung về bệnh lý chấn thương sọ não, đồng thời tổ chức thực hành chuyên môn tại khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống và chuyển giao kỹ thuật trực tiếp tại TTYT thành phố Móng Cái về kỹ thuật phẫu thuật lún sọ, phẫu thuật vết thương sọ não, phẫu thuật máu tụ ngoài màng cứng đơn thuần, phẫu thuật dẫn lưu máu tụ dưới màng cứng mãn tính, phẫu thuật dẫn lưu não thất ra ngoài… Đây là lớp đào tạo cấp chứng chỉ kết hợp chuyển giao kỹ thuật đầu tiên được Bệnh viện Đa khoa tỉnh triển khai, là tiền đề đưa mô hình đào tạo kết hợp chuyển giao kỹ thuật ở các chuyên ngành cho các đơn vị y tế khác trên địa bàn.
Lớp đào tạo “Chấn thương sọ não cơ bản” cho các bác sĩ chuyên ngành ngoại thần kinh tại TTYT Thành phố Móng Cái
Bác sĩ CKII Nguyễn Tiến Dũng – Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống, BVĐK tỉnh là giảng viên chính của lớp đào tạo
BVĐK tỉnh sẽ tiếp tục tích cực triển khai các khóa đào tạo, chuyển giao kỹ thuật trong khuôn khổ Chương trình đào tạo “Phẫu thuật chấn thương sọ não cơ bản” nhằm giúp các bác sĩ ở TTYT Thành phố Móng Cái tiếp cận với phương pháp phẫu thuật hiện đại, đủ năng lực cấp cứu kịp thời các trường hợp chấn thương sọ não nguy hiểm, hạn chế chuyển tuyến, mang lại lợi ích thiết thực và chất lượng dịch vụ tốt nhất cho người dân trên địa bàn Thành phố Móng Cái.
Quỳnh Trang – Tiến Đạt (CDC)
